作者george303 (ASICS)
標題Re: [懷孕] NIPT的項目多寡有差嗎
時間2023-05-14 16:14:32
※ 引述《phoebeC (ai)》之銘言
: 幫朋友代問
: 大家好
: 之前備孕時才知道自己不容易懷孕
: 也流產過一次
: 所以這次懷孕我特別緊張
: 想做NIPT就好
: 避開很多風險
: 醫院提供我幾間廠商
: 其中華聯的檢測項目最多
: 除了染色體微片段缺失異常還包含像侏儒症等骨骼發育異常檢測
: 有必要檢查到這麼多項目嗎?
: https://i.imgur.com/J8Q5FzU.jpg
看到nipt的討論,分享一下最近親人的例子,
前陣子我表妹懷孕,
年紀剛好過高齡產婦門檻,
但她實在很害怕做羊穿,
因此選擇做nipt篩檢,
結果,篩檢報告顯示透納氏症45X異常,整個人差點崩潰,
姑姑當時也打來問我該怎麼辦,孩子需要拿掉嗎?有可能檢驗出錯嗎?
一家人烏雲罩頂,氣氛說有多低迷就有多低迷,
也只能安慰他們:一切等之後做完羊穿再說吧!
在等待羊穿確認的這段時間,
自己也幫忙上網搜尋染色體篩檢相關的訊息,
其中看到康健2022年的一篇報導,
『非侵入產檢NIPS廣泛使用 罕病檢驗錯誤率高 美國FDA示警』
https://www.commonhealth.com.tw/article/86253
文章很長,大家有興趣自己看,
重點在這:美國遺傳學及基因組學會(ACMG)特別建議,
除了唐氏症(第21對染色體異常)、
愛德華氏症(第18對染色體異常)
與巴陶氏症(第13對染色體異常),其餘不必檢測。
後來又去查了nipt對於透納氏症45X的陽性準確率到底有多少,
結果查到幾篇研究,nipt針對透納氏症竟然僅有20%-29%左右的真正陽性確診率,
也就說,有高達超過七成nipt篩檢出的透納氏症是偽陽狀況,
看完這些文章後,我跟表妹說,
寶寶翻盤拼成功的機率超過七成,她聽完感覺有比較輕鬆一點,
果不其然,羊穿報告出爐,寶寶23對染色體都正常,加做的羊晶報告也正常,
後來高層次超音波寶寶也沒問題,
預產期下個月底,就要迎接兔寶寶的到來。
其實,這篇不是要說一定產婦要羊穿或是nipt不好,
羊穿的風險大家都知道- 0.3%的破水機率,甚至有做完羊穿,因為敗血症母子均亡的悲慘例
子,
而nipt對於篩唐氏症真的很準,
但是對於其他疾病的陽性準確率很容易讓人徒增煩惱,
我覺得啦,這些生技公司在推銷nipt產品的時候,
應該要把個別疾病的陽性確診率PPV要列上去才對,
讓大家收到報告的時候心裡先有個底,
最近的經驗,跟大家分享一下
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推 Sugarglider : 感謝分享 05/14 16:58
推 Mgthok68 : 感謝分享 05/14 19:01
推 greensdream : 感謝分享,內文很中肯 05/14 19:25
推 s6197798 : 推 05/14 20:46
推 Anzai : 我也是上個月做NIPT篩檢為疑似透納氏症,後來羊穿+ 05/14 21:39
推 Avero: 真的有這麼多人在找包養嗎 05/14 21:39 → Anzai : 羊晶翻盤完全正常! 05/14 21:39
推 waterday : 謝謝分享 05/14 21:50
推 poohcz : 謝謝分享,但是太晚看到錢已經花下去QQ 05/14 22:07
推 jenny79415 : 推 謝謝分享 05/15 00:16
→ jenny79415 : 當初產檢的時候,醫生也沒有特別推薦選最多項目的 05/15 00:17
推 ejoz: 有人可以分析一下包養平台的差異嗎 05/15 00:17 → jenny79415 : 那個選項 05/15 00:17
推 chuniba : 感謝分享 05/15 00:35
推 rainlingring: 在簽同意書時其實有列出每項檢測的準確率,只是字小 05/15 01:04
→ rainlingring: 到不會仔細去看 05/15 01:04
推 ring9763 : 我就是NIPT疑似透納氏最後羊穿確診,如果真的不敢 05/15 12:22
推 FishRoom: 那個包養網人最多XD 05/15 12:22 → ring9763 : 羊穿,我覺得NIPT全餐還是有參考價值,供參 05/15 12:22
推 maryegg : 謝謝分享 05/15 13:24
→ jilllue0907 : 覺得廠商真的要特別說明個別準確率+1,謝謝分享 05/15 13:49
推 toyland : 所以我們教學醫院一直都只有提工作NIPT1.0,員工也 05/15 16:34
→ toyland : 都是這樣做(要不要羊穿看個人,我沒做,我不想賭 05/15 16:34
推 KsiR: 我妹上包養網被我發現= = 05/15 16:34 → toyland : 那個風險),但還是很多媽媽嫌我們為什麼沒有2.0、3 05/15 16:34
→ toyland : .0,然後自己去外面花大錢再回來問我們有風險該怎 05/15 16:34
→ toyland : 麼辦......... 05/15 16:34
→ toyland : 提供做*,手機糞選字 05/15 16:35
推 ameilala : 當初也因為這樣只做7項 05/15 19:52
推 peoples: 隔壁桌的人竟然在討論包養... 05/15 19:52 推 fake0617 : 我在國外生產,NIPT也只驗那三項,沒有像台灣這麼多 05/15 21:32
→ fake0617 : 版本 05/15 21:32
推 penny050045 : 謝謝您分享 05/18 21:38